急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇,发病多在产后3~4周。
病因是什么
乳汁淤积: 乳头发育不良(如过小、内陷)妨碍哺乳,乳汁排出不畅,乳汁淤积后有利于入侵细菌的生长繁殖。细菌入侵: 乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患口腔炎吸乳时,细菌可直接侵入乳腺管,上行至腺小叶而致感染。
有哪些症状表现
局部症状: 患侧乳房胀痛,局部红、肿、热,并有硬块,常伴压痛。随着炎症发展,患者可有寒战、高热、脉搏加快等全身症状。脓肿形成: 脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。
如何预防急性乳腺炎
孕期乳房护理: 妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温水擦洗乳头;乳头内陷者,可经常挤捏、提拉矫正(具体方法是:先用温水清洗乳头,然后用手指轻轻捏住乳头向外牵拉,每日数次,每次5~10分钟)。正确哺乳: 要定时哺乳,每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可通过按摩或吸乳器排空乳汁;避免让婴儿含着乳头睡觉,哺乳后应清洗乳头。保持乳头清洁: 每次哺乳前后应清洗乳头,保持乳头清洁卫生,防止乳头破损。增强身体抵抗力: 产妇要注意休息,保证充足的睡眠,加强营养,增强身体抵抗力,减少患病的机会。
治疗有哪些注意事项
早期未形成脓肿时: 患侧乳房应停止哺乳,用吸乳器排空乳汁,局部热敷(每次20~30分钟,每日3~4次)以促进炎症消散。可在医生指导下使用抗生素,如青霉素类药物,若患者对青霉素过敏,可选用红霉素等其他合适的抗生素。脓肿形成后: 应及时切开引流。切口应按放射状方向,避免损伤乳管形成乳瘘;乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口;深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,经乳房后间隙引流。切开后要注意引流条的放置,保持引流通畅。
