排卵期小腹疼痛，原因包括排卵期生理性原因，以及慢性输卵管炎、盆腔炎等病理性原因。具体如下：
一、排卵期生理性原因：女性处于排卵期时，因激素水平变化会分泌前列腺素，且导致卵泡周围平滑肌纤维收缩，从而出现排卵期小腹疼痛情况。对此无需担心焦虑，也不用治疗，通常排卵期过后，疼痛感会自行消失。
二、慢性输卵管炎：这是输卵管受多种微生物感染而引发的感染性疾病。其临床表现有阴道分泌物增多、下腹部疼痛、不规则阴道流血，甚至发热、寒战等。由于输卵管炎症发作对局部产生刺激，会造成排卵期小腹疼痛。在治疗方面，可在医生指导下口服头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片、阿奇霉素片等进行抗炎治疗；若为出血严重的慢性输卵管炎，可采取卵管切除术等手术治疗。同时在炎症发作期，患者应尽量卧床休息，以防止炎症扩散。
三、盆腔炎：是由病原体感染导致的女性上生殖道感染性疾病，可因不洁性行为、不注意卫生习惯、下生殖道感染等原因诱发。若患有盆腔炎，盆腔部位会出现充血并压迫两侧输卵管，进而致使排卵期小腹疼痛。可在医生指导下服用广谱抗菌类药物，如青霉素V钾片、阿奇霉素片、甲硝唑片等进行抗炎治疗。若药物治疗无效或脓肿破裂，可采取全子宫及双附件切除术、经阴道切开引流术等手术治疗，还可搭配热敷，以促进盆腔血液循环，提高新陈代谢，推动炎症吸收与消退。
总结：排卵期小腹疼痛的原因多样，有生理性的，也有病理性的。对于不同原因引起的疼痛，需采取相应的治疗措施。如果不确定疼痛原因，应及时就医检查，以便明确诊断并进行恰当的处理。