孕妇腋下长了个小肉芽，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。皮赘可能与激素水平变化、皮肤摩擦等因素有关。孕妇在怀孕期间，激素水平会发生变化，这可能导致皮肤组织增生，形成皮赘。如果皮赘没有引起不适或症状，可以先观察，不需要特殊处理。但要注意保持皮肤清洁，避免摩擦和感染。如果皮赘逐渐增大、出血、疼痛或影响日常生活，可以考虑在医生的建议下进行治疗，如冷冻、电灼或手术切除等。
2.丝状疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是一种常见的皮肤病。丝状疣通常表现为细长的丝状突起，颜色与皮肤相近。孕妇在怀孕期间，免疫力可能会下降，容易感染HPV。如果腋下的小肉芽是丝状疣，可以在医生的指导下使用外用药物（如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等）或进行物理治疗（如冷冻、激光等）来去除疣体。
3.其他原因：孕妇腋下长小肉芽还可能与其他皮肤疾病、感染或肿瘤等有关。如果小肉芽伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿、渗液等，或者在短时间内迅速增大，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行皮肤活检、HPV检测等，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据孕妇的个体情况和医生的诊断来确定。在怀孕期间，孕妇应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免搔抓和刺激皮肤。如果对腋下的小肉芽有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以确保自身和胎儿的健康。