关键点:室上性心律失常患者,房性期前收缩不严重可口服稳心颗粒,房早较多可联合β受体阻断剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂;心房扑动可选择胺碘酮或伊布利特转复窦律,合并冠心病或充血性心力衰竭选胺碘酮更安全,有血流动力学障碍用直流电复律。
一、室上性心律失常患者的用药
1.房性期前收缩
(1)不严重时:可口服稳心颗粒来改善。稳心颗粒是一种中药制剂,具有一定的缓解心律失常的作用。
(2)房早较多时:可以联合使用β受体阻断剂,比如比索洛尔、美托洛尔等,这些药物能够降低心肌耗氧量,调节心脏节律;或者联合应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如地尔硫卓等药物,其可抑制钙离子内流,对心脏起到调节作用。
2.心房扑动
(1)一般情况:可应用胺碘酮或伊布利特来转复窦律。胺碘酮能延长心肌组织的动作电位及有效不应期,减少心律失常的发生;伊布利特可通过影响心脏的电生理活动来帮助恢复正常节律。
(2)合并冠心病或充血性心力衰竭时:相对而言选择胺碘酮更为安全。因为胺碘酮对心脏的副作用相对较小,更适合这类患者。
(3)出现血流动力学障碍时:应采用直流电复律的方式来终止房扑的发生,以迅速恢复心脏的正常节律。
总之,对于室上性心律失常患者的治疗方案需要根据具体情况进行选择,且用药应在专业医生指导下进行。同时,患者自身也应注意生活方式的调整,以促进病情的恢复。