关键点：痛经厉害的原因可能是受凉和妇科疾病。
一、受凉：
女性月经期间，体内子宫内膜前列腺素和血管加压素会升高，这往往会引发痛经。而当女性在经期没有做好保暖措施，比如穿得过于单薄，或者食用了较多寒凉食物，如冷饮、寒性水果等，就极有可能导致痛经情况的出现。对于这种因受凉引起的痛经，采取热敷的方法能起到一定的缓解作用，比如使用热水袋敷在腹部。
二、妇科疾病：
若女性患有子宫腺肌病和子宫内膜异位症等妇科疾病，也会出现痛经严重的现象。当经常出现痛经严重的状况时，就需要前往医院进行进一步的检查，以便明确具体病因，然后根据检查结果对症使用药物进行治疗。
总结概况提示：痛经厉害可能由受凉或妇科疾病引起，受凉时可通过热敷缓解，而因妇科疾病导致时则需进一步检查和治疗。