第一次同房后身上起痘痘，可能与内分泌失调、妊娠、多囊卵巢综合征等有关，也可能是其他原因引起。具体如下：
1.内分泌失调：第一次同房可能会导致精神紧张、焦虑等，从而引起内分泌失调，导致激素分泌异常，可能出现月经失调，还可能伴有情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。此外，经常熬夜、压力过大等也可能导致内分泌失调。
2.妊娠：第一次同房时未采取保护措施，可能会怀孕。怀孕后卵巢停止排卵，子宫内膜也不会增生与脱落，从而导致停经。此时可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
3.多囊卵巢综合征：可引起月经周期紊乱，但与第一次同房没有直接关系。如果此现象发生在第一次同房后，易使女性误以为是由于第一次同房导致。如果是由于疾病导致，通常还会伴有毛发旺盛、情绪低落、腹部疼痛等症状。
4.其他：第一次同房后身上起痘痘，还可能与过敏、皮肤感染等有关。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果痘痘持续不消失或伴有其他不适症状，建议及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度紧张和焦虑。