左侧鞘膜积液是指左侧阴囊内鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。婴儿型鞘膜积液有一定自愈可能,部分1岁内婴儿的左侧鞘膜积液可在1岁内自行吸收。
病因是什么
先天性因素:胎儿发育过程中,鞘状突未闭合,腹腔内液体可流入阴囊形成鞘膜积液。比如在胚胎发育到7-9个月时,鞘状突应该闭合,如果闭合不全就易引发左侧鞘膜积液。炎症因素:附睾炎、睾丸炎、精索炎等局部炎症可引起鞘膜分泌、吸收功能失衡,导致左侧鞘膜积液。像附睾炎反复发作时,炎性物质刺激可影响鞘膜正常代谢。
有哪些常见症状
阴囊部位异常:左侧阴囊会出现囊性肿块,大小不一,小的如花生米,大的可像鸡蛋。肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,有弹性和囊样感,一般无疼痛。比如患者会发现左侧阴囊比右侧明显增大,触摸时感觉里面有液体。伴随不适:当鞘膜积液量较多时,可能会有下坠感或牵拉痛。部分患者会感觉阴囊部位沉甸甸的,活动时牵拉感更明显。
怎么诊断左侧鞘膜积液
体格检查:医生会通过触诊来初步判断。可发现左侧阴囊内有囊性肿物,透光试验呈阳性,即手电筒照射时,液体能透光,呈现红色。比如用手电筒从阴囊底部照射,若肿物能透光就是阳性表现。超声检查:超声检查是重要的诊断手段。能清晰显示左侧鞘膜腔内积液的情况,还可鉴别鞘膜积液的类型,是睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液还是交通性鞘膜积液等。通过超声可以看到鞘膜内液体的多少、分布等具体状况。
