胃食管反流病的临床表现多样，其中最典型的是烧心和反流。约有50%~70%的患者会出现烧心症状，即在胸骨后有烧灼感，通常在进食后1小时左右出现。
烧心与反流表现
烧心： 是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流： 是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。反流和烧心常在餐后明显，部分患者在夜间入睡时也可发生。
食管外表现
咽喉部症状： 可引起咽喉不适、声音嘶哑等。有研究发现，约10%~20%的胃食管反流病患者以咽喉症状为首发或主要表现，如经常清嗓、咽部异物感等。肺部症状： 可表现为咳嗽、哮喘等。反流物刺激或吸入呼吸道，可引发咳嗽，甚至诱发哮喘发作，这类患者往往容易被误诊为支气管炎或哮喘。
其他不典型表现
胸痛： 疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可为烧灼样痛，也可为刺痛、隐痛等，疼痛可放射至心前区、肩部、颈部等，类似心绞痛，容易被误以为是心脏疾病。消化不良症状： 部分患者会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心等消化不良的表现，容易与消化性溃疡、慢性胃炎等疾病混淆。