缺血性心肌病主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心肌长期缺血、缺氧，引起心肌纤维化而产生的。其常见表现如下：
症状表现
心力衰竭表现：患者会出现不同程度的呼吸困难，早期可能是劳力性呼吸困难，随着病情进展，会发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。比如病情较轻时，快走或爬楼梯后会感到气短，而病情严重时，即使安静状态下也会有明显呼吸困难。还会有乏力、疲倦的表现，这是因为心排出量降低，组织灌注不足所致。另外，患者还可能出现水肿，常见于下肢，活动后明显，休息后可减轻，严重时会出现全身水肿。心律失常表现：患者可出现各种心律失常，如早搏、心房颤动等。早搏时患者会感觉心脏有停跳感或提前搏动的感觉。心房颤动时，患者可能有心悸、胸闷等不适，听诊时心律绝对不齐，心音强弱不等。
体征表现
心脏体征：心脏扩大是常见体征之一，通过心脏听诊可以发现心音减弱，有时可听到第三心音或第四心音。还可能听到瓣膜反流性杂音，比如二尖瓣反流时，心尖区可听到收缩期吹风样杂音。其他体征：由于体循环淤血，患者可能出现肝脏肿大，有压痛。颈静脉怒张也是常见体征，表现为颈部静脉充盈、怒张。
检查表现
心电图检查：可发现ST - T改变，如ST段压低、T波低平或倒置等。还可能有异常Q波，提示心肌梗死病史。动态心电图监测可以发现心律失常的类型和发作规律。超声心动图检查：能看到心脏结构和功能的改变，如心室壁运动异常，部分节段心肌运动减弱或消失。心室腔可能扩大，射血分数降低等。冠状动脉造影检查：这是诊断缺血性心肌病的重要检查方法，可以明确冠状动脉狭窄或阻塞的部位、程度等情况，有助于制定治疗方案。