做爱时阴道干涩可能由多种原因引起。比如，女性体内激素水平变化是常见因素，像绝经期女性雌激素水平下降，约40%的绝经期女性会出现阴道干涩情况。另外，缺乏性兴奋、某些药物副作用、妇科炎症等也可能导致阴道干涩。
激素水平变化因素
年龄相关激素影响： 青春期前女性激素水平低，可能出现一定程度阴道干涩，但随发育会改善。育龄期女性若因疾病等导致激素分泌异常，也可能引发干涩。比如多囊卵巢综合征患者，约50%会有阴道干涩表现。药物导致激素变化： 长期服用某些抗抑郁药、降压药等可能影响激素水平，进而引起阴道干涩。例如长期服用选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药的患者，约15% - 20%会出现阴道干涩症状。
缺乏性兴奋因素
前戏不足： 性生活中前戏时间过短，身体没有充分调动起来，阴道分泌液不足，就容易出现干涩。一般建议前戏时间至少5 - 10分钟，让身体进入兴奋状态。心理因素影响： 紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态会影响性兴奋，从而导致阴道干涩。比如新婚女性因紧张可能出现这种情况。
妇科炎症因素
阴道炎： 如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会刺激阴道黏膜，影响阴道正常分泌功能，导致干涩。据统计，约30%的阴道炎患者会伴有阴道干涩症状。宫颈炎： 宫颈炎症也可能波及阴道，引起阴道干涩。宫颈炎患者中约10% - 15%会出现阴道干涩情况。
改善办法
激素补充（遵医嘱）： 对于因激素水平变化导致的阴道干涩，绝经期女性可在医生评估后，考虑适当补充雌激素，比如局部使用雌激素乳膏，但要注意可能存在的血栓等风险。育龄期女性因激素异常导致的，需针对原发病治疗来调整激素水平。增加性兴奋： 性生活前充分做好前戏，通过语言交流、肌肤接触等方式调动情绪，让自己进入性兴奋状态，一般前戏做到身体微微发热、阴道有分泌液渗出为宜。同时要调整心理状态，放松心情，可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张焦虑情绪。治疗妇科炎症： 若因妇科炎症导致，需就医明确炎症类型，然后进行针对性治疗。比如细菌性阴道炎可使用甲硝唑等药物治疗；霉菌性阴道炎可使用克霉唑等抗真菌药物治疗。治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活。