胸腔积液是否严重，取决于胸腔积液的量、性质和病因。少量的胸腔积液通常没有明显症状，可能在体检时偶然发现。如果胸腔积液较多，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
胸腔积液的常见病因包括感染（如肺炎、胸膜炎）、心力衰竭、肝硬化、恶性肿瘤等。不同病因导致的胸腔积液严重程度和治疗方法也不同。
对于感染引起的胸腔积液，通常需要使用抗生素进行治疗。如果胸腔积液较多，可能需要进行胸腔穿刺抽液或闭式引流。
对于心力衰竭引起的胸腔积液，治疗重点是改善心脏功能，如使用利尿剂、强心药等。
对于肝硬化引起的胸腔积液，需要针对肝硬化进行治疗，同时注意补充白蛋白，减少胸腔积液的生成。
对于恶性肿瘤导致的胸腔积液，治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，同时也可能需要抽取胸腔积液或进行胸腔内治疗。
此外，一些其他因素也可能导致胸腔积液，如自身免疫性疾病、药物副作用等。对于这些情况，治疗方法也因病因而异。
总之，胸腔积液的严重程度需要根据具体情况进行评估。如果发现胸腔积液，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。