恶露干净后又有鲜血可能由多种原因引起，比如子宫复旧不全，这种情况一般在产后6周内可能出现。
子宫复旧不全导致
胎盘、胎膜残留： 部分胎盘或胎膜组织残留于宫腔内，会影响子宫收缩，从而导致恶露干净后又有鲜血。一般在产后检查时可通过B超发现宫腔内有异常回声。子宫肌炎： 分娩后产妇身体抵抗力下降，若发生子宫肌炎，也会影响子宫正常收缩，引发恶露干净后再次出血。患者可能伴有发热、下腹部疼痛等症状。
胎盘胎膜残留相关
发生时间： 多在产后10天左右出现这种情况。如果残留组织较多，出血可能较多，甚至可能导致大出血。处理方式： 一旦通过B超等检查确诊有胎盘胎膜残留，较轻的情况可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，促进残留组织排出；如果残留较多，可能需要进行清宫手术。
宫腔感染导致
感染途径： 多是由于产后不注意个人卫生，如恶露排出期间未及时更换卫生用品等，导致细菌侵入宫腔引起感染。症状表现： 除了恶露干净后再次有鲜血外，还可能伴有恶露有臭味、下腹部压痛、白细胞升高等表现。治疗需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的严重程度选择口服或静脉输注抗生素。