关键点：高血压伴偏头痛患者需明确头痛原因，高血压致头痛用降压药治疗，如依那普利、硝苯地平缓释片；血压平稳的偏头痛要考虑脑血管痉挛，可用氟桂利嗪片改善；严重偏头痛可用甲磺酸二氢麦角碱，且患者应进一步检查经颅多普勒、头部CT或核磁。
一、对于高血压伴有偏头痛的患者，明确头痛原因十分关键。这是因为需要准确判断当前的头痛究竟是真正的偏头痛，还是由于血压升高引起颅内压升高而导致的头痛。
1.如果是高血压本身所引发的头痛，那么就需要通过服用降压药物来进行治疗。例如可以口服依那普利，其能有效降低血压；硝苯地平缓释片也是常用的降压药物之一。
(1)依那普利：通过抑制血管紧张素转换酶，起到扩张血管、降低血压的作用。
(2)硝苯地平缓释片：能阻碍钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而降低血压。
二、要是患者虽有高血压但血压控制平稳却出现了偏头痛，此时则要考虑是否存在脑血管痉挛。如果存在这种情况，建议患者可以口服氟桂利嗪片来进行改善。
1.氟桂利嗪片：可缓解脑血管痉挛，对偏头痛有一定的治疗效果。
三、对于严重的偏头痛，建议患者可以口服甲磺酸二氢麦角碱，该药物属于偏头痛的首选用药。
1.甲磺酸二氢麦角碱：对严重偏头痛有较好的缓解作用。
四、同时建议患者还应当进一步进行经颅多普勒、头部CT或者头部核磁的检查。
总结概况提示：高血压伴偏头痛患者要明确头痛根源，根据不同情况选择合适的治疗药物，并进行相关检查以全面了解病情。治疗用药需结合自身实际，在专业医生指导下进行。