脾脏疼痛可能由多种原因引起，主要包括外伤、胃肠道疾病和肿瘤等。
一、外伤：当脾脏局部遭受严重的外伤撞击时，很可能会产生疼痛感，且这种疼痛通常较为剧烈，同时还会伴有明显的按压痛。这是因为外力的强烈冲击导致脾脏组织受到损伤。
二、胃肠道疾病：如果患有胃肠道疾病，病情较为严重时可能出现牵扯痛，进而使脾脏出现疼痛，不过这种疼痛相对不那么剧烈。在此情况下，可能还会伴有腹泻等不适症状。比如一些严重的肠胃炎等疾病可能引发这种情况。
三、肿瘤：若腹腔内存在肿瘤，并且其体积较大，当对局部造成压迫时，就有可能致使脾脏疼痛。比如一些腹腔内的巨大肿瘤，随着其不断生长和发展，就可能影响到脾脏。
总之，当出现脾脏疼痛时，要综合考虑多种可能的原因，及时进行相关检查和诊断，以便明确具体病因并采取合适的治疗措施。