代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或碱性物质丢失引起的酸碱平衡紊乱。其临床表现多样，轻度代谢性酸中毒可能症状不明显，中重度时会有较为明显的表现。
呼吸系统表现
呼吸加深加快： 这是代谢性酸中毒常见的呼吸系统表现，称为Kussmaul呼吸。例如，机体通过加快呼吸频率，排出更多的二氧化碳，以试图纠正酸中毒。一般这种呼吸改变比较明显，能快速被察觉。呼吸中枢受到刺激： 严重的代谢性酸中毒时，呼吸中枢可能会受到抑制，呼吸变浅变慢，但这种情况相对较少见，多发生在酸中毒非常严重、机体代偿能力即将耗尽的时候。
心血管系统表现
心率变化： 早期可能会出现心率加快的情况。这是因为酸中毒会刺激交感神经，导致心率增快来维持血液循环。但如果酸中毒持续加重，可能会影响心肌收缩力，导致心率减慢。血压改变： 轻度代谢性酸中毒时，血压可能无明显变化。而中重度代谢性酸中毒时，由于心肌收缩力减弱、血管扩张等因素，会出现血压下降。例如，严重的代谢性酸中毒患者可能会出现休克表现，血压明显降低，脉压差变小。
神经系统表现
乏力嗜睡： 患者可能会感觉全身乏力，精神萎靡，容易出现嗜睡的情况。这是因为酸中毒影响了神经系统的正常功能，神经细胞的代谢和功能受到干扰。意识障碍： 严重的代谢性酸中毒可能会导致患者出现意识障碍，如昏迷等。这是由于酸中毒进一步加重，影响了大脑的正常生理功能，神经传导和脑的代谢过程受到严重阻碍，从而出现意识方面的改变。
消化系统表现
食欲减退： 患者往往会出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣。这是因为酸中毒影响了消化系统的功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等。恶心呕吐： 部分代谢性酸中毒患者会出现恶心、呕吐的症状。这是由于酸中毒刺激胃肠道，引起胃肠道的反应，导致胃肠蠕动紊乱和消化功能失调。