肾盂肾炎的治疗通常需要使用抗生素，一般选用对革兰阴性杆菌有效的药物，比如左氧氟沙星等，经过规范治疗，多数患者在1~2周内可好转。
抗生素选择原则
针对病原体：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，常见的致病菌有大肠埃希菌等。医生会根据尿培养和药敏试验结果来选择合适的抗生素，以确保能有效杀灭病菌。一般会先经验性选用对革兰阴性杆菌有效的药物，如喹诺酮类（像左氧氟沙星）、半合成青霉素类等。疗程要求：急性肾盂肾炎一般需要治疗10~14天。如果是复杂性肾盂肾炎，疗程可能会更长，有时需要4~6周。
一般治疗注意事项
休息很重要：患者在患病期间要注意休息，避免过度劳累。充足的休息有助于身体恢复，增强免疫力来对抗感染。一般建议急性期卧床休息2~3天，之后可适当活动。多喝水多排尿：每天饮水量应保持在2000毫升以上，这样可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于细菌等病原体的排出，减轻炎症。比如每2~3小时就喝一次水，每次200毫升左右。
特殊人群需谨慎
孕妇患者：孕妇得了肾盂肾炎要特别谨慎用药，因为一些抗生素可能会对胎儿产生影响。医生会选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢菌素类药物，而且治疗疗程可能需要适当延长，同时要密切监测孕妇和胎儿的情况。老年患者：老年肾盂肾炎患者身体机能相对较弱，治疗时除了合理使用抗生素外，还要关注其基础疾病，如是否有糖尿病、高血压等。要积极控制基础疾病，并且用药时要注意药物之间的相互作用，密切观察药物不良反应。