肾盂肾炎的治疗主要包括抗感染治疗等。一般来说，确诊肾盂肾炎后需根据病情选择合适的抗生素进行治疗，通常疗程在10~14天左右。
抗感染治疗药物选择
抗生素种类： 常用的有喹诺酮类药物，如氧氟沙星等，它能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制从而杀菌。还有头孢菌素类，像头孢呋辛，可破坏细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用。用药原则： 轻症肾盂肾炎可口服抗生素治疗，如口服喹诺酮类药物；而重症患者多需静脉使用抗生素，比如静脉滴注头孢曲松等。
一般治疗注意事项
休息方面： 患者需要充分休息，发热等症状明显时应卧床休息，一般休息1~2周左右，让身体有足够能量对抗感染。多饮水： 要保证每日饮水量在2000毫升以上，通过增加排尿来冲洗尿道，促进细菌等病原体排出，有助于病情恢复。
并发症的预防与处理
肾乳头坏死： 肾盂肾炎严重时可能并发肾乳头坏死，要密切关注患者病情变化，若出现高热不退、腰痛加剧等情况，需及时进一步检查处理。肾周脓肿： 少数肾盂肾炎可能发展为肾周脓肿，一旦怀疑出现这种情况，要结合影像学检查，如超声或CT等，来明确诊断并采取相应治疗措施，可能需要引流等处理。
特殊人群的治疗考量
孕妇肾盂肾炎： 孕妇患肾盂肾炎时用药需谨慎，要选择对胎儿影响小的抗生素，如阿莫西林等，用药要在医生严格指导下进行，因为孕妇身体状况特殊，药物选择不当可能影响胎儿健康。老年肾盂肾炎患者： 老年患者往往基础疾病较多，治疗时要综合考虑其肝肾功能等情况，选择合适的抗生素，且要密切监测药物不良反应，因为老年人各器官功能减退，对药物的代谢和耐受能力与年轻人不同。