上嗓子痒痒可能由多种原因引起。比如，上呼吸道感染初期，约有30% - 50%的患者会先出现嗓子痒痒的症状，随后可能伴有咳嗽、流涕等表现。
一、环境因素导致
空气干燥刺激： 当环境中的空气相对湿度较低时，比如在冬季使用暖气或空调的室内，空气过于干燥，就容易刺激咽喉部黏膜，导致嗓子痒痒。一般来说，室内相对湿度保持在40% - 60%较为适宜，低于30%就可能引发不适。过敏原刺激： 如果接触到花粉、粉尘、动物毛发等过敏原，也会让嗓子痒痒。例如在花粉传播的季节，空气中花粉含量较高，对花粉过敏的人接触后，咽喉部受到过敏原刺激，就会出现痒痒的感觉。
二、疾病因素引发
咽炎： 急性咽炎患者常常会有嗓子痒痒的感觉，同时可能伴有咽部疼痛、干燥等症状。慢性咽炎也会出现嗓子痒痒的情况，而且病程较长，可持续3个月以上，患者会感觉咽部有异物感、痒痒感等。反流性食管炎： 胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，也会导致嗓子痒痒。尤其是在进食后平卧时，胃酸反流的情况更容易发生，约有10% - 20%的反流性食管炎患者会以嗓子痒痒为主要表现。
三、不良生活习惯导致
过度用嗓： 长时间说话、大声喊叫、唱歌等过度用嗓的情况，会使咽喉部黏膜受损，出现嗓子痒痒的现象。比如一些职业用嗓人群，像教师、歌手等，就比较容易出现这种情况。吸烟饮酒： 吸烟时产生的烟雾中含有多种有害物质，会刺激咽喉部，长期吸烟的人嗓子痒痒的概率比不吸烟的人高很多。过量饮酒也会对咽喉黏膜造成刺激，导致嗓子痒痒。