一直心慌焦虑不安，其成因包括生理性因素，以及贫血、甲状腺功能亢进症等。需及时就医并采取相应治疗。
一、生理性因素：诸如经常熬夜、剧烈运动、工作压力大、情绪激动、饮用刺激性饮品等情况，都可能引发情绪高亢、心慌、焦虑等表现，通常不算特别严重。日常应尽量减轻不良情绪，可通过深呼吸来放松心情，一般经过一段时间这种状况可能会得以缓解。
二、贫血：可能因偏食、挑食、过度减肥等导致营养不良，铁摄入不足或铁流失严重。病情发作时会致使大脑、心脏供血不足，进而出现心慌、心悸、焦虑、头晕等不适症状。要注意日常饮食调整，也可遵医嘱使用葡萄糖酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁剂进行治疗。
三、甲状腺功能亢进症：若是甲状腺功能亢进症患者，因甲状腺激素分泌过多，可能会呈现新陈代谢加快、情绪激动、心律失常等不适症状。患者应及时进行治疗，可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物来缓解。
此外，自主神经功能紊乱、抑郁症、焦虑症、强迫症等也可能引发不良情绪，需根据具体病因选择合适的治疗方法。
总之，当出现一直心慌焦虑不安时，要综合考虑各种可能因素，以便准确诊断并采取有效的治疗措施。