心脏不好上不来气可能涉及多种情况，常用的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等。比如利尿剂中的呋塞米，能通过促进排尿，减少血容量，减轻心脏负担，一般可用于心功能不全导致的上不来气情况，但使用时要注意监测电解质等。
因心衰导致上不来气可用的药物
利尿剂方面： 像氢氯噻嗪，它能增加尿量，减少体内液体潴留，从而减轻心脏的前负荷，缓解上不来气症状。不过长期使用可能会引起电解质紊乱，比如低血钾等，所以用药期间需要定期监测血钾水平。而托拉塞米也是常用的利尿剂，作用相对较强，对于一些严重水肿导致上不来气的患者可能会用到，但同样要注意电解质变化。ACEI类药物： 卡托普利属于ACEI类药物，它可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低心脏后负荷，改善心脏功能，缓解上不来气。但部分患者使用后可能会出现干咳等不良反应，而且双侧肾动脉狭窄、妊娠期女性等人群禁用。依那普利也是这类药物，作用机制类似，能帮助改善心脏功能，减轻上不来气的状况，但同样要关注患者用药后的反应以及是否存在禁忌证。
因冠心病导致上不来气可用的药物
硝酸酯类药物： 硝酸甘油是常见的硝酸酯类药物，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，还能扩张静脉，减少回心血量，降低心脏耗氧量，从而缓解冠心病患者因心肌缺血导致的上不来气。但使用时要注意可能会引起头痛等不良反应，而且青光眼患者禁用。硝酸异山梨酯也有类似作用，能改善心肌供血，减轻上不来气症状，不过也有相应的禁忌证需要注意。
因心律失常导致上不来气可用的药物
β受体阻滞剂： 美托洛尔属于β受体阻滞剂，它可以通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，对于一些因心律失常导致上不来气的患者有帮助。但严重心动过缓、重度房室传导阻滞患者禁用。比索洛尔也是此类药物，能起到降低心率、改善心脏功能的作用，缓解上不来气情况，但同样要考虑患者的基础病情和禁忌证。需要注意的是，心脏不好上不来气具体用什么药，需要医生根据患者的具体病情，如病因、心功能情况、是否存在其他基础疾病等综合判断，患者不能自行随意用药，一定要在医生的指导下进行药物选择和使用。