心脏不好上不来气时，可使用的药物需根据具体病因来定。比如心功能不全导致的上不来气，常用药物有利尿剂，像呋塞米，它能通过促进排尿，减少血容量，减轻心脏负担，一般能在数小时内发挥作用来缓解气促症状，但具体使用需遵医嘱。
因心功能不全可用的药物
利尿剂类：除了呋塞米，还有氢氯噻嗪，它也是通过排钠排水减轻心脏负荷。不过氢氯噻嗪长期使用可能会引起血钾降低等问题，用药期间要注意监测血钾。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类：像卡托普利，它能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，改善心脏功能，一般需要长期服用来改善预后，但部分人服用后可能会出现干咳等不良反应。
因冠心病导致上不来气时的用药
硝酸酯类药物：例如硝酸甘油，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，一般含服后1 - 3分钟就能起效缓解心绞痛及伴随的气促症状，但青光眼患者禁用。还有硝酸异山梨酯，作用机制类似硝酸甘油，不过起效相对慢一些，可用于预防心绞痛发作。
因心律失常引起上不来气的用药
β受体阻滞剂：比如美托洛尔，它能减慢心率，降低心肌耗氧量，对一些因心律失常导致的上不来气有改善作用。但严重心动过缓、支气管哮喘患者禁用美托洛尔。还有比索洛尔，同样通过减慢心率等发挥作用，用药过程中要密切关注心率变化。需要注意的是，心脏不好上不来气时不能自行随意用药，必须先明确病因，在医生的指导下根据具体病情来选择合适的药物，不同病因所用药物不同，而且药物使用都有相应的注意事项和禁忌证，一定要严格遵循医嘱。