Rh阴性与Rh阳性的区别主要在于红细胞表面抗原不同。Rh阳性血的人红细胞表面有D抗原，在我国汉族人群中，约99%的人都是Rh阳性；而Rh阴性血的人红细胞表面缺乏D抗原，在我国汉族人群中，Rh阴性血的占比仅约1%左右。
血型鉴定方面
Rh阳性血鉴定：通过血型检测可以发现红细胞上存在D抗原，就判定为Rh阳性。一般医院的血常规检查或者专门的血型筛查项目就能明确这一点。Rh阴性血鉴定：经过血型检测发现红细胞上没有D抗原，就是Rh阴性血。这种血型相对比较罕见。
输血方面的差异
Rh阳性血输血：Rh阳性血可以接受Rh阳性血的输注，一般情况下，输注同型的Rh阳性血液是比较安全的操作。比如一个Rh阳性的人需要输血，输Rh阳性的血是常规的做法。Rh阴性血输血：Rh阴性血只能接受Rh阴性血的输注。如果给Rh阴性血的人输了Rh阳性血，可能会引发免疫反应。因为Rh阴性血的人血清中本来没有抗D抗体，但输入Rh阳性血后，体内会产生抗D抗体，下次再输Rh阳性血就可能出现溶血等严重反应。而且Rh阴性血的人如果是第一次接受Rh阳性血，可能没有明显症状，但再次接触就会有问题。
遗传方面的特点
Rh阳性血遗传：如果父母都是Rh阳性血，有可能生出Rh阳性血的孩子，也有可能生出Rh阴性血的孩子。因为Rh血型系统的遗传是由一对等位基因控制，父母双方都携带相关基因，有一定的遗传概率。例如父母基因都是杂合子（Dd），那么他们生育Rh阴性血孩子（dd）的概率是25%。Rh阴性血遗传：Rh阴性血是隐性遗传性状，只有当父母双方都携带Rh阴性血的基因时，才有可能生出Rh阴性血的孩子。如果父母一方是Rh阴性血，一方是Rh阳性血，那么孩子有50%的概率是Rh阳性血，50%的概率是Rh阴性血；如果父母双方都是Rh阴性血（dd），那么孩子一定是Rh阴性血。