46岁月经突然不来，原因主要有怀孕或进入围绝经期这两种。对此要依据具体原因采取相应处理办法。
一、怀孕：
1.尽管46岁的女性怀孕几率相对较低，但部分女性仍有怀孕的可能性。
2.此时除月经停止外，可能还伴有恶心呕吐、乳房胀痛等表现。
3.若此前有过性行为，应前往医院进行HCG检查以确定是否怀孕。
4.一旦确定怀孕，需要结合自身实际情况并根据医生建议及时选择合适的处理方式。
二、围绝经期：
1.女性在45岁后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌逐步减少，月经会自然停止。
2.除月经停止外，还可能出现心烦、失眠、焦虑、潮热、乏力、头晕等诸多症状，这些均是女性进入围绝经期后的常见现象。
3.建议患者积极调整心态，保持乐观。平时要适度运动、规律作息。
4.若潮热、头晕、烦闷等症状非常严重，可在医生指导下使用黄体酮胶囊等药物进行调节。
总之，46岁女性月经突然不来，要明确原因并采取适宜的措施，同时要关注自身身体状况，如有异常应及时就医。