手上长包包可能由多种原因引起。比如常见的有寻常疣，它是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，具有一定传染性，可通过直接或间接接触传播。
原因一：寻常疣
表现特点： 通常是表面粗糙的小丘疹，颜色与皮肤相近或偏灰，大小不一，有的像黄豆大小。一般没有明显疼痛，但在摩擦等刺激下可能会有不适。传播途径： 可通过与患者共用毛巾、手套等物品传播，在公共浴室、游泳池等场所也容易被感染。
原因二：腱鞘囊肿
形成机制： 可能与关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变有关，是一种良性肿物。外观表现： 一般是手腕背部或手掌部出现半球形的包包，表面光滑，质地较硬，有的可以推动，大小多在0.5 - 2厘米左右。多数人没有明显疼痛，少数会有酸胀感。
原因三：皮脂腺囊肿
产生原因： 由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。特征： 手上的皮脂腺囊肿通常表现为圆形肿物，与皮肤粘连，中央常见黑色小孔，挤压时可能会有白色豆腐渣样内容物排出，一般无明显疼痛，但继发感染时会红肿、疼痛。
原因四：湿疹
诱发因素： 可能与接触过敏原、遗传、环境因素等有关。表现情况： 手上长湿疹时，可能出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒，水疱破裂后可能会有渗出、结痂等表现，皮疹形态多样，边界一般不太清晰。