前列腺增生是否手术取决于病情严重程度。一、症状不明显者可随诊观察，不过日常生活中需适度减少饮水量，以防尿液生成过多而加重症状。二、有尿频、尿急、尿等待、尿不尽等症状的患者，可考虑药物治疗，如常用的特拉唑嗪等α受体阻滞剂，能松弛前列腺平滑肌从而缓解症状，还可使用5α还原酶抑制剂，能缩小前列腺体积来改善症状。三、患者症状严重，如排尿困难、尿潴留等，经药物保守治疗无效时可考虑手术治疗，常见的有经尿道前列腺电切术等。具体情况应前往医院就诊，完善各项辅助检查以明确病情，且药物须在专业医师指导下使用。
总之，前列腺增生的治疗方式需根据具体病情来选择，患者应及时就医，遵循专业医生的建议进行治疗。