同样分期和分化程度的鳞癌和腺癌相比较而言，腺癌可能更为严重。两者存在诸多差异，包括癌细胞生长部位各异、临床表现有所不同、侵犯及转移途径存在区别，以及对治疗的敏感程度也不一样，具体情况如下：
一、生长部位不同
1.鳞癌：指癌症发生在有鳞状上皮细胞覆盖的部位，或者发生鳞状上皮化生的部位。比如食管上部的大部分区域由鳞状细胞覆盖，会出现食管鳞癌、头颈部鳞癌等情况。但也有特殊情况，像宫颈、阴道、阴茎等部位也可能发生鳞癌。
2.腺癌：是发生于腺上皮细胞，常见于消化道、乳腺、各种分泌腺体、肝、气管、子宫体等部位。
二、临床表现不同
1.鳞癌：有高分化和低分化之分，不过大部分鳞癌发展速度较为缓慢，病程较长。如果鳞癌发生转移，通常先经淋巴道转移，之后才可能出现血行转移（但并非绝对）。
2.腺癌：恶性程度一般较高，发展速度快，病程短，肿瘤与正常组织界限常不清晰。到了晚期会发生多发性转移，导致病人生存质量大幅下降。
三、侵犯及转移途径有区别
1.鳞癌：如皮肤的鳞状细胞癌呈菜花状，易出血，边缘不整齐，对放射治疗较为敏感，但也可能出现放疗抗拒从而致使病情进展。
2.腺癌：浸润和转移能力较强，往往原发病灶较小就出现转移，例如肺腺癌可伴有癌性淋巴管炎。
四、对于治疗敏感程度不同
1.鳞癌：一般来说，鳞癌对放疗敏感，像皮肤鳞癌、鼻咽部鳞癌、食管鳞癌等都可通过放疗根治。
2.腺癌：相较于鳞癌，腺癌对放化疗的敏感性较弱，一般中晚期不能手术的病人，放化疗的疗效与鳞癌存在差异。
总之，鳞癌和腺癌在多个方面存在明显差别，了解这些差异有助于更准确地认识和诊断这两种癌症，从而采取更合适的治疗策略。