大部分胃癌患者在就诊时往往已处于晚期阶段，而手术治疗一般只适用于身体状况良好且未出现转移的胃癌早期患者。所以对于大多数胃癌晚期患者而言，药物治疗成为了主要的治疗手段，主要包括术前转化治疗、姑息性化疗、二线化疗以及靶向治疗。
一、术前转化治疗：这是一种综合性的治疗方式。对于术前处于局部晚期且转移相对局限，也就是存在远处淋巴结、肝、肺局限性腹膜侵犯情况的患者，可以依据医嘱联合运用化疗药物，比如氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等。
二、姑息性化疗：对于晚期无法进行手术以及存在转移性胃癌的患者来说，通过姑息性化疗能够减慢肿瘤的发展速度，同时改善相关症状。常见的药物方案有卡培他滨+顺铂、替吉奥+顺铂、卡培他滨+奥沙利铂等。
三、二线化疗：通常适用于顺铂联合氟尿嘧啶方案失败后的患者，在二线治疗中常常会用到盐酸伊立替康或紫杉醇的方案。
四、靶向治疗：常见的靶向治疗药物有西妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等，它们在胃癌晚期的治疗中具有一定的效果。
总之，胃癌晚期患者的药物治疗有多种方式，不同的治疗方式各有其特点和适用情况，医生会根据患者的具体状况来选择合适的治疗方案。