难受时心脏一抽一抽地疼，可能是由心绞痛、心律失常、肋间神经痛或心理疾病等引起。应及时去医院做相关检查以明确病因，并进行针对性治疗。
一、心绞痛：1.若患者有高血压、高脂血症等冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素，在熬夜、劳累或情绪激动时，可能因心肌缺血引发心绞痛，出现心脏抽搐性难受或绞痛，即难受时心脏一抽一抽地疼。可进一步做心电图、心肌损伤标志物、冠状动脉造影等检查来明确诊断。2.治疗方面，可使用阿司匹林等药物抗血小板，用他汀类药物调脂，必要时可植入支架或进行冠脉搭桥手术来缓解症状。
二、心律失常：1.心脏房性早搏、室性早搏等心律失常发生时，患者可能因异常心脏搏动而有心前区不适，表现为难受时心脏一抽一抽地疼。通过心电图检查可明确。2.遵医嘱可服用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。
三、肋间神经痛：1.患者会出现神经性疼痛，表现为心前区难受时心脏一抽一抽地疼，多与体位变化有关，疼痛可沿肋间神经走行，呈刀割样或针刺样。2.可遵医嘱服用卡马西平片、普瑞巴林胶囊、维生素B1片等药物治疗。
四、心理疾病：1.部分焦虑症、抑郁症等心理疾病患者，在难受时可能出现心前区非典型样疼痛，表现为心脏一抽一抽地疼，还可伴有睡眠障碍、头晕、乏力、食欲减退等症状。2.建议及时去医院进行专业的心理治疗，同时遵医嘱口服盐酸舍曲林片、劳拉西泮片、氢溴酸西酞普兰片等药物治疗。
总之，当出现难受时心脏一抽一抽地疼这种情况，要尽快就医检查和诊断，然后根据具体病因采取合适的治疗措施。