胸口有东西压着不舒服可能由多种原因引起，比如健康人群在剧烈运动后可能会有这种短暂感觉，而病理性因素中，约60%的冠心病患者发作时会有胸口压迫感，同时还可能伴有胸痛、气短等症状。
可能的疾病因素
心脏方面：冠心病是常见原因，除了胸口压迫感，还可能出现心悸、乏力等表现。如果是心绞痛发作，一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。心肌梗死时这种压迫感可能更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，还可能伴有大汗、濒死感。肺部问题：气胸患者除了胸口压迫感，还会有呼吸困难，尤其是单侧气胸时，患侧胸廓饱满，呼吸音减弱或消失。胸腔积液也会有类似症状，积液量较多时，除了胸口压迫感，还会有逐渐加重的气短，B超检查可发现胸腔内有液性暗区。消化系统疾病：胃食管反流病也可能导致胸口有压迫感，同时常伴有反酸、烧心，尤其是在进食后平卧时更容易出现，症状一般在进食后1小时左右明显。食管痉挛也会有胸口压迫样不适，疼痛可放射至背部，进食过冷或过热食物可能诱发。
非疾病因素
精神心理因素：长期处于高压状态的人容易出现这种情况，比如工作压力大、精神紧张焦虑时，可能会感觉胸口有东西压着。一般通过自我调节情绪，放松心情后症状会有所缓解。像一些备考的学生，考试前可能会频繁出现这种胸口不适的感觉。环境因素：如果处于密闭、空气不流通的环境中，也可能感觉胸口有压迫感。比如在拥挤的电梯里待久了，通风不好时，就可能出现这种情况，一旦离开该环境，呼吸新鲜空气后症状会逐渐减轻。过度劳累：连续熬夜加班、剧烈运动后身体过度疲劳，也可能出现胸口有东西压着不舒服的情况。一般经过适当休息，比如休息1-2天，症状就会消失。像一些运动员高强度训练后，可能会有短暂的胸口压迫感。