怀孕35周腰疼厉害的原因包括生理性因素和病理性因素，具体如下：
一、生理性因素：
1.局部受寒：天气寒冷时未注意保暖，腰部受寒可诱发疼痛，通常无其他不适，注意保暖并热敷可缓解。
2.脊柱负荷过重：怀孕后子宫逐渐增大，早期孕妇腰部疼痛不明显，中晚期腹部明显向前突出，身体重心改变，脊柱向前凸使背伸肌群负荷过重，孕妇长期保持此姿势会自觉腰及骶部疼痛，应注意休息。
3.缺乏营养物质：胎儿快速发育，孕妇易缺乏多种营养物质，如矿物质中的钙、铁等，缺乏时孕妇会出现腰疼且常伴有腰酸现象，需及时补充营养。
二、病理性因素：
1.腰椎间盘突出：孕期韧带系统松弛，胎儿和子宫较大且体重增加，可压迫腰椎导致腰椎间盘突出，出现腰疼并可能伴有下肢放射痛，注意多休息或适当热敷缓解。
2.炎症刺激：如盆腔炎症、宫颈炎症等，炎症刺激可致局部疼痛，还可能伴有下腹部坠痛或隐痛、分泌物增多等症状，应遵医嘱权衡利弊后用抗生素类药物治疗，不可自行用药。
此外，孕期若出现腰椎结核甚至肾脏功能障碍等也会诱发腰疼异常，需及时到医院就诊，进行相关检查，如血常规、腹部B超等，明确病因后在专业医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。生活中可通过变换侧卧位等体位减轻腰部肌肉压力缓解症状，还需补充营养物质，可多吃菠菜、猪肝、鸭血等补铁食物，或吃鸡蛋、牛奶、虾等补钙食物，以保障自身和胎儿健康。
总结：怀孕35周腰疼原因多样，有生理性和病理性之分，要注意区分，根据具体情况采取相应措施，若有异常应及时就医并治疗，同时注意生活中的保养和营养补充。