来姨妈之前奶头疼一般指来月经之前乳头疼，这可能与以下情况有关。
一、经前期综合征：主要是由于体内卵巢激素水平发生变化，尤其是雌激素水平升高，会刺激乳腺导管扩张发育，从而导致乳头出现疼痛感觉。这种情况下，如果疼痛感觉不是特别强烈，通常无需特殊治疗，注意合理安排作息，保证良好的睡眠，保持心情舒畅即可。
二、乳腺增生：在月经来潮前，女性体内激素水平相对较高，如雌激素、孕激素、黄体生成素、卵泡刺激素等，这些激素共同作用会使乳房乳腺增生，进而导致乳头出现胀痛感。对此，可以通过清淡饮食来调节内分泌，同时可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片、乳安片等药物进行治疗。
1.逍遥丸：由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷等组成。具有疏肝健脾、养血调经的功效。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
2.乳癖消片：主要成分包括鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍等。有软坚散结、活血消痈、清热解毒的作用。适用于痰热互结所致的乳癖、乳痈，症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软，或产后乳房结块、红热疼痛；乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
3.乳安片：含有牡蛎、黄芪、三棱、麦芽、天冬、没药、淫羊藿等成分。具有理气化瘀、软坚散结的功效。用于乳癖属气滞血瘀证者。
三、乳腺导管扩张：在月经前，由于体内激素水平波动较大，容易引发乳腺导管扩张，造成女性胸部疼痛以及乳头触摸疼痛。建议可在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、红霉素等药物进行治疗。
1.头孢克肟分散片：为广谱抗生素，对部分革兰阳性菌及阴性菌均具有抗菌活性。
2.左氧氟沙星片：具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。
3.红霉素：是一种大环内酯类抗生素。
总之，来月经之前乳头疼可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行相应的处理和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。