通常情况下，月经前乳头疼可能由以下原因导致：
一、激素水平升高：在月经期间，体内激素水平会出现异常波动且通常会明显升高，这容易对乳房或乳头形成刺激，从而使得局部出现疼痛感。如果仅仅是这种情况且没有其他不适症状，一般无需特殊治疗，可适当进行按摩来缓解。
二、外力撞击：若患者在日常生活中对身体保护不周，导致被外力严重撞击，那么乳头局部可能会出现水肿、出血的现象，进而导致局部有疼痛感觉。此时可以适当用热毛巾热敷，以促进局部的血液循环，减轻症状。
三、乳腺炎：乳腺炎一般由细菌、真菌感染引发。如果平时不注重局部的清洁卫生，就容易患上乳腺炎，炎症刺激到乳房、乳头等部位，患者可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。对此，患者通常可遵医嘱使用以下药物进行治疗：
1.盐酸米诺环素胶囊：是一种抗生素药物。
2.甲磺酸溴隐亭片：具有特定的治疗作用。
3.乳癖消胶囊：可用于缓解相关症状。
总之，当出现月经前乳头疼的情况时，需要根据具体原因采取相应的处理措施。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确诊断并进行恰当的治疗。