下巴老长痘痘，主要由以下原因引起：
一、寻常痤疮。这是痤疮中最为常见的类型，易在颜面部、胸背部、肩部等部位出现，多呈对称分布，且常伴有皮脂溢出。
二、内分泌失调。若长时间处于紧张焦虑状态或工作压力过大，会致使人体内分泌失调，还会伴随皮肤油脂分泌过度旺盛，进而导致痘痘反复出现。
三、精神原因。精神压力过大时会使机体免疫力下降，还会造成下巴处毛囊内细菌滋生，从而诱发痤疮、粉刺、痘痘等皮肤疾病。
下巴老长痘痘的解决办法如下：
一、饮食方面。应尽量摄取均衡饮食，避免食用油腻、辛辣、高热量食物，多吃瓜果蔬菜以保持通便。
二、生活方面。避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，重视面部皮肤的清洁、保湿并减少皮脂分泌，但不能过度清洗，也忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。
三、药物方面。可使用抑制皮脂腺分泌类药物进行治疗，同时配合维A酸类软膏，能起到一定淡化痘痘的效果。但以上药物均需在专业医生指导下使用。
总之，下巴长痘要从多方面寻找原因并采取针对性措施来改善。