下巴经常起痘痘，多与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。比如，有调查显示，约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮（痘痘）问题，下巴部位也是常见的发痘区域。
皮肤油脂分泌旺盛：
皮肤的皮脂腺分泌油脂是正常的生理现象，但如果分泌过于旺盛，就容易导致毛孔堵塞。比如，青春期时，身体内分泌变化较大，雄性激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，若清洁不及时，油脂混合脱落的角质细胞就容易堵塞毛孔，引发痘痘，而下巴部位皮脂腺分布相对较密集，所以更易长痘痘。另外，长时间处于高温环境下，也会促使皮脂腺分泌增加，增加下巴起痘风险。
清洁不到位：
日常清洁如果不彻底，脸部的污垢、油脂等会堆积在皮肤表面，尤其下巴部位，容易堵塞毛孔。例如，很多人晚上回家后没有认真清洁脸部，残留的化妆品、灰尘等就会堵住毛孔，导致痘痘滋生。还有，使用不适合自己肤质的护肤品，比如油性皮肤却用了过于厚重的面霜，也会影响皮肤的正常代谢，让下巴起痘几率上升。
生活习惯因素：
- 饮食方面： 经常吃高糖、高脂类食物，像蛋糕、油炸食品等，会使皮脂腺分泌进一步亢进，为痘痘的产生提供条件。有研究发现，高糖饮食会导致血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子 - 1分泌增加，刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，增加长痘痘的可能。
- 作息方面： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌平衡，导致激素水平失调，皮脂腺分泌紊乱，从而引发下巴起痘。通常，熬夜后皮肤状态会变差，油脂分泌异常，更容易长痘痘。而且，压力过大也会通过影响内分泌来促使痘痘生成，长期精神紧张的人下巴起痘的概率相对较高。