一岁宝宝咳嗽吐了，可能的原因包括呼吸道感染、支气管炎、过敏性咽炎等。
一、呼吸道感染：致病微生物侵入上呼吸道并繁殖可引发上呼吸道感染。一岁宝宝出现呼吸道感染时，会有咳嗽、咳痰等表现，在咳嗽过程中若腹腔压力过高，胃部受挤压就容易导致呕吐。对于因呼吸道感染而咳嗽、呕吐的一岁宝宝，家长应及时带其就诊。医生一般会建议对症治疗，如使用小儿止咳糖浆等化痰止咳药物来改善咳嗽症状，以避免咳嗽、呕吐反复发生。
二、支气管炎：这是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要症状有咽痛、咳嗽等，剧烈咳嗽时还可能引发呕吐。如果是细菌感染引起的支气管炎，可在医生指导下使用阿莫西林等抗菌药物治疗，但需注意进行皮试；若是病毒感染导致的支气管炎，可在医生指导下使用奥司他韦等抗病毒药物治疗。若一岁宝宝是因对花粉、尘螨等过敏引发的支气管炎，则需要及时脱离过敏原，并遵医嘱适当使用抗过敏药物，如酮替芬、氯雷他定等。
三、过敏性咽炎：这是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，多由环境、遗传等因素引起，常与鼻炎、咳嗽等同时出现。所以若宝宝发生过敏性咽炎，可能导致咽喉疼痛、发痒咳嗽等不适，剧烈咳嗽时也可能导致呕吐。如果是因环境因素如接触花粉、螨虫等过敏原导致过敏性咽炎发生，家长应及时让宝宝避开过敏原，并遵医嘱使用氯雷他定等抗过敏药物治疗，同时可让宝宝雾化吸入布地奈德进行治疗。待宝宝因过敏性咽炎导致的咳嗽、呕吐症状缓解后，可通过适当喂养来提高宝宝免疫力，降低过敏性咽炎发生几率。
总之，当一岁宝宝出现咳嗽吐了的情况时，要根据具体病因采取相应的治疗措施，同时要注意日常护理，以促进宝宝恢复健康。