嘴巴有点歪可能由多种原因造成，其中周围性面神经麻痹较为常见，约占嘴巴歪原因的70%左右。
周围性面神经麻痹导致嘴巴歪
病毒感染引发： 比如单纯疱疹病毒感染，当人体免疫力下降时，病毒容易侵犯面神经，导致面神经发炎肿胀，进而引起嘴巴歪，这种情况在春季和冬季较为多见。面部受冷刺激： 长时间吹冷风、对着空调或风扇直吹面部，会使面神经血管痉挛，影响神经的血液供应，从而引发面神经麻痹出现嘴巴歪的现象，尤其在寒冷天气中更易发生。
中枢性神经系统病变引起嘴巴歪
脑血管疾病导致： 像脑梗死或脑出血，当脑部血管发生病变时，会影响到支配面部肌肉运动的神经中枢，从而出现嘴巴歪的症状。例如脑梗死多在中老年人中高发，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，发病率相对较高。颅内肿瘤影响： 颅内长有肿瘤时，肿瘤会压迫到相关的神经结构，也可能导致嘴巴歪。肿瘤的生长是一个逐渐的过程，可能在数月甚至数年中慢慢出现嘴巴歪等症状。
其他较少见原因造成嘴巴歪
外伤因素： 面部受到外伤，如车祸伤、摔倒撞击面部等，导致面神经受损，也会出现嘴巴歪的情况。这种情况有明确的外伤史可寻，外伤的严重程度不同，嘴巴歪的表现也会有所差异。先天性面神经发育异常： 极少数人是由于先天性面神经发育异常导致嘴巴歪，从出生后就可能存在面部肌肉运动不对称的情况，但这种情况相对非常罕见。