泌乳脑垂体瘤的引发因素目前尚未完全明确，但一般认为与多种因素相关。遗传因素可能是其中之一，有研究发现部分患者存在一定的家族遗传倾向；下丘脑调控激素紊乱也可能导致泌乳脑垂体瘤，比如促甲状腺激素释放激素等下丘脑激素的异常分泌，会影响垂体的正常功能，进而引发垂体瘤；另外，基因突变也可能在泌乳脑垂体瘤的发生中起到作用，某些特定基因的突变可能破坏了垂体细胞的正常调控机制，使得垂体细胞异常增殖形成肿瘤。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 有研究显示，若家族中有亲属患泌乳脑垂体瘤，那么其他家族成员患病的风险会比普通人群有所升高，但具体的遗传方式还不是完全清晰，可能涉及多个基因的复杂作用。基因携带情况： 部分具有特定基因遗传背景的人群，相对更容易出现垂体细胞的异常变化，从而增加了患泌乳脑垂体瘤的可能性，但这并不是绝对会发病，只是风险有所增加。
下丘脑调控激素紊乱影响
促甲状腺激素释放激素异常： 下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素对垂体的功能有重要调节作用。当促甲状腺激素释放激素分泌过多或过少时，会干扰垂体的正常分泌功能。例如，若促甲状腺激素释放激素分泌异常增多，可能会刺激垂体泌乳素细胞过度增殖，进而引发泌乳脑垂体瘤。其他下丘脑激素影响： 除了促甲状腺激素释放激素外，生长激素释放激素等其他下丘脑激素的紊乱也可能波及垂体。比如生长激素释放激素分泌失衡，可能通过复杂的内分泌网络影响到泌乳素的分泌调节，最终导致泌乳脑垂体瘤的形成。
基因突变的作用
特定基因的突变： 一些与细胞生长、增殖调控相关的基因发生突变时，可能会影响垂体细胞的正常生长和分化。例如，某些原癌基因的激活或抑癌基因的失活，会打破垂体细胞原本有序的增殖和凋亡平衡，使得垂体细胞异常增殖，逐渐形成泌乳脑垂体瘤。突变的累积效应： 基因突变往往不是单一发生的，而是多个相关基因的突变逐渐累积，才会最终导致垂体瘤的形成。在这个过程中，细胞的生物学行为逐渐发生改变，从正常的垂体细胞转变为异常增殖的肿瘤细胞，进而发展为泌乳脑垂体瘤。