淋巴癌是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,全球范围内,淋巴瘤的发病率呈上升趋势,每年新发病例约 35 万例左右。
淋巴癌的常见类型
霍奇金淋巴瘤: 经典型霍奇金淋巴瘤是较为常见的类型,还包括结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤等。经典型霍奇金淋巴瘤中,镜下可见里 - 施细胞等特征性细胞。非霍奇金淋巴瘤: 这是一大类淋巴癌,其中弥漫大 B 细胞淋巴瘤较为多见,还有滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等多种亚型。弥漫大 B 细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占比较高,肿瘤细胞呈弥漫性生长。
淋巴癌的常见症状
无痛性淋巴结肿大: 多数患者会出现淋巴结进行性肿大,通常是颈部、锁骨上、腋窝等部位的淋巴结无痛性增大,而且会逐渐增多、增大。例如颈部淋巴结可能从较小的淋巴结逐渐发展到较大的肿块。全身症状: 部分患者会有发热、盗汗、体重减轻等表现。发热可以是低热,也可能是周期性发热;盗汗表现为夜间或入睡后出汗较多;体重在半年内可减轻 10% 以上。
淋巴癌的诊断方法
影像学检查: 常用的有 CT 检查,通过 CT 可以清晰看到淋巴结的大小、部位以及与周围组织的关系等。例如胸部 CT 能查看纵隔、肺门等部位的淋巴结情况;PET - CT 检查对于淋巴瘤的诊断、分期、疗效评估等有重要价值,它能利用肿瘤细胞对葡萄糖高代谢的特点来发现病灶。病理活检: 这是确诊淋巴癌的金标准。通过穿刺或切除淋巴结等组织进行病理检查,显微镜下观察细胞形态等特征来明确是否为淋巴癌以及具体的类型等。比如切除肿大的淋巴结送病理,在显微镜下分析细胞的病理表现。
