冻结肩的保守治疗方法

冻结肩的治疗方法主要有保守治疗与手术治疗。

一、保守治疗。对于未合并关节内其他结构损伤的患者,多数能通过保守治疗完全缓解症状。

1.急性期:患者需彻底休息,避免做家务以及拿重物如手机等,并用三角巾悬吊患侧上肢以实现制动和固定。

2.局部痛点明确:可外用非甾体抗炎乳剂来缓解疼痛,若疼痛严重影响休息和睡眠,患者可口服非甾体类抗炎药止痛。

3.药物无法止痛时:可采取有创治疗止痛,如关节内或肩峰下滑囊的封闭治疗、肩胛上神经的神经阻滞治疗等。

4.物理康复:患者可在物理康复科医生指导下,借助一些仪器进行物理治疗以改善症状。

5.疼痛缓解后:患者可按照医嘱逐渐进行活动度锻炼,如钟摆活动、拉伸、“爬”墙运动等。

6.康复锻炼效果差:若康复锻炼后肩关节活动度恢复不佳,患者可在麻醉下进行手法松解。

二、手术治疗。如果患者经过3至6个月正规保守治疗效果不理想,一般建议及时在关节镜下手术,其创伤通常较小,对关节功能影响不大。而对于炎症严重、疼痛症状很重且对生活质量影响较大的患者,可在医生指导下适当放宽手术指征、缩短保守治疗时间,比如至2个月左右。

总之,冻结肩可根据具体情况选择合适的治疗方法,保守治疗在多数情况下有效,手术治疗则作为保守治疗效果不佳时的补充手段。