腹膜炎的症状主要有腹痛、发热等表现。一般来说，腹膜炎最典型的症状是剧烈且持续的腹痛，疼痛通常比较尖锐，而且难以缓解。
腹痛表现
急性腹膜炎腹痛： 起病急骤，疼痛程度较为剧烈，多为持续性的全腹痛，比如胃溃疡穿孔引发的腹膜炎，患者会突然感到上腹部刀割样疼痛，然后迅速波及全腹。慢性腹膜炎腹痛： 腹痛相对较缓，可能是隐痛或钝痛，且时轻时重，比如结核性腹膜炎，腹痛一般是持续性隐痛或钝痛，部位多在脐周、下腹等。
全身症状
发热情况： 腹膜炎患者通常会出现发热症状。如果是细菌感染引起的腹膜炎，体温可能会明显升高，可达到38℃以上，像急性化脓性腹膜炎，患者多有高热表现。而结核性腹膜炎患者一般是低热，体温多在37.5℃~38℃之间，还可能伴有盗汗等症状。感染中毒表现： 严重的腹膜炎患者会出现感染中毒症状，比如精神萎靡、乏力、嗜睡等，病情严重时还可能出现休克表现，如血压下降、心率加快等。
消化道症状
恶心呕吐： 腹膜炎患者常伴有恶心、呕吐症状。早期可能是因为腹膜受到刺激引起的反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物；后期如果出现麻痹性肠梗阻，呕吐物可能会变得浑浊，含有胆汁甚至粪便样物质。排便排气异常： 当腹膜炎导致肠麻痹时，会出现排便排气减少甚至停止的情况，比如急性弥漫性腹膜炎患者，常常会有腹胀、停止排气排便等表现。