21岁出现长达四个月不来月经的状况，这显然是不正常的。通常女性初潮年龄在12至13岁左右，正常月经具备周期性，以出血第一天作为月经周期起始，两次月经第一天间隔时间即一个月经周期，平均为28天。四个月不来月经远超正常月经周期，属于异常情况。可能是出现了月经不调、多囊卵巢综合征或者怀孕等情形。
一、若患者存在月经不调，可能有以下原因：
1.长期处于失落、不安、紧张、恐慌等不良负面情绪中。
2.具有不良生活习惯，比如过度节食、运动量过大、过度疲劳、吸烟、酗酒以及熬夜等，这些情况可导致正常身体机能下降，影响机体激素的平衡状态，造成内分泌失调，进而使雌、孕激素无法有效控制子宫内膜的周期性变化，引发月经失调，最终导致21岁出现四个月不来月经的情况。
二、如果患者患有多囊卵巢综合征，体内雄激素水平过高，会出现无排卵或稀发排卵现象，由于没有排卵后的黄体为女性子宫内膜的变化提供足够的雌、孕激素，从而会导致闭经或月经稀发，也就出现了21岁四个月不来月经的情况。
三、当女性怀孕后，大量雌孕激素对下丘脑及腺垂体产生负反馈作用，使得FSH和LH分泌减少，所以妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟，即呈现无排卵状态，导致无规律月经的产生，也就出现了21岁四个月不来月经的情况。怀孕还可能伴有恶心、嗜睡、乏力、食欲减退等症状，建议前往妇科进行妇科B超检查，便可明确诊断。
综上所述，21岁四个月不来月经是不正常的现象，可能由多种原因导致，需要根据具体情况进行诊断和治疗。