拉大便会流血，其引发原因可能有内痔、肛裂、直肠肿瘤等。
一、内痔：这是在直肠末端黏膜下，由于痔内静脉丛曲张而形成的柔软静脉团块。一方面，排便时内痔可能会脱出肛门，厕纸对痔黏膜的摩擦容易致使黏膜破裂出血；另一方面，排便时如果用力过猛，会使血管内压力增高，进而导致静脉破裂，这样就会出现拉大便流血的状况。
二、肛裂：是在齿状线下，肛管皮肤层裂伤后所形成。如果长期存在便秘、粪便干结等情况，就可能在排便时对肛管皮肤造成机械性创伤，从而产生大便时流血的症状。
三、直肠肿瘤：当直肠内有肿瘤生长时，其一，在拉大便时大便会刺激肿瘤细胞，进而导致肿瘤组织血管破裂；其二，肿瘤细胞对肠壁的侵袭会破坏局部血管的完整性，引起自发性出血的情况，在拉大便时血液就可能会随大便排出，所以出现直肠肿瘤时，也可能有拉大便流血的现象。
总之，拉大便流血可能是多种肛肠疾病导致的，需要及时就医，明确具体原因并进行针对性治疗。