睡觉时耳朵里面嗡嗡响，原因包括精神压力过大、药物影响、耳部疾病、全身疾病等。
一、压力过大：患者近期精神压力大，过度疲劳且睡眠不足时，可能引发神经性耳鸣，从而出现耳朵里嗡嗡响的状况。长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态，或者工作强度过大、生活节奏紊乱等都容易导致精神压力增大，进而影响耳部神经功能。
二、药物影响：服用具有耳毒性的药物如链霉素、庆大霉素等，可能会导致睡觉时耳朵里嗡嗡响。这些药物对耳部神经可能产生损害，干扰耳部正常的生理功能。
三、耳部疾病：
1.梅尼埃病：可引起耳部的一系列异常症状，包括耳朵嗡嗡响。
2.中耳炎：炎症刺激会造成耳部不适和响声。
3.听神经瘤：会对耳部神经产生影响而出现嗡嗡响。
4.耳道异物：也可能引发这种现象。
四、全身疾病：
1.心脑血管疾病：可能影响耳部血液循环，引发耳鸣，表现为睡觉时耳朵嗡嗡响。
2.糖尿病：可通过影响神经系统等途径间接导致耳部症状。
当出现睡觉时耳朵里面嗡嗡响的情况时，应及时到耳鼻喉科医院进行相关检查，以便明确诊断并积极治疗。
总之，了解这些可能导致睡觉时耳朵嗡嗡响的原因，有助于及时发现问题并采取相应的治疗措施。