夜晚屁眼周围痒可能由以下原因引起：
1.寄生虫感染：蛲虫感染是引起屁眼周围痒的常见原因之一。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，导致瘙痒。此外，蛔虫、钩虫等寄生虫感染也可能引起类似症状。
2.肛门湿疹：肛门周围皮肤长期受到刺激、潮湿或感染，容易发生湿疹。湿疹可导致皮肤发红、肿胀、瘙痒，尤其在夜间更为明显。
3.痔疮：内痔或混合痔通常不会引起疼痛，但可能导致肛门瘙痒。痔核可能分泌黏液，刺激皮肤引起瘙痒。
4.肛裂：肛门周围皮肤或肛管的小裂口可引起疼痛和瘙痒。肛裂通常与便秘或腹泻有关。
5.皮肤疾病：如银屑病、接触性皮炎等皮肤疾病也可能累及肛门周围皮肤，导致瘙痒。
6.过敏反应：对某些食物、药物、肛门周围的清洁剂或卫生用品过敏，可能引起过敏反应，导致瘙痒。
7.肠道疾病：某些肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肛门周围瘙痒。
8.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能出现皮肤感染或神经炎，导致瘙痒。
9.卫生习惯：不注意肛门部位的清洁，或使用刺激性的清洁剂，可能引起瘙痒。
10.衣物摩擦：穿着过紧或不透气的内裤，或长时间摩擦肛门周围皮肤，也可能导致瘙痒。
针对夜晚屁眼周围痒的问题，可以采取以下措施：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的清洁剂。
2.注意个人卫生：勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。
3.调整饮食：增加膳食纤维摄入，避免辛辣、油腻食物，预防便秘和腹泻。
4.治疗潜在疾病：如果瘙痒是由痔疮、肛裂、肠道疾病等引起的，应积极治疗原发疾病。
5.避免搔抓：搔抓可能导致皮肤破损，引发感染或加重瘙痒。
6.就医诊治：如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、出血、皮疹等，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况给予外用药物、口服药物或其他治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果瘙痒症状严重或持续时间较长，建议咨询医生进行详细的诊断和治疗。此外，特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）在处理屁眼周围痒的问题时，应遵循医生的建议。