晚上睡觉屁眼周围痒的原因比较复杂，可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：
1.寄生虫感染：如蛲虫感染，蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，引起肛门瘙痒。
2.痔疮：内痔或混合痔通常不会疼痛，多伴有肛门瘙痒。
3.肛裂：肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡，通常伴有肛门疼痛和便血，也可引起肛门瘙痒。
4.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，常由肛窦炎、肛周脓肿等发展而来，可有局部瘙痒或不适。
5.肛门湿疹：一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。
6.其他：如肛管直肠肿瘤、过敏反应、糖尿病等也可引起肛门瘙痒。
如果出现晚上睡觉屁眼周围痒的症状，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓，以免加重症状。对于儿童和老年人，由于皮肤较为敏感，更容易出现肛门瘙痒，需要特别关注。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。