胆汁淤积性黄疸是由于胆汁分泌和排泄障碍，导致胆汁在肝内淤积，进而反流入血引起的黄疸。它可由多种原因引发，比如约10%的妊娠女性会在孕期出现妊娠期肝内胆汁淤积症。
病因是什么
肝胆系统疾病：像病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等肝脏炎症性疾病，会影响肝细胞功能和胆管结构；胆管结石、胆管癌等胆管病变，会造成胆管梗阻，阻碍胆汁排出。例如胆管结石患者，结石堵塞胆管就可能引发胆汁淤积性黄疸。药物因素：某些药物也可能导致胆汁淤积性黄疸，比如氯丙嗪、甲基睾丸酮等药物，可能通过干扰肝细胞的胆汁分泌或胆管排泄功能，引发胆汁淤积。
有哪些表现
皮肤和巩膜黄染：这是最常见的表现，一般皮肤会呈现黄色，巩膜（眼白部分）也会变黄，而且病情越重，黄染程度往往越明显。瘙痒：不少患者会出现皮肤瘙痒症状，尤其在夜间可能会加重，严重影响患者的生活质量，因为频繁搔抓可能会导致皮肤破损、感染等问题。
如何诊断
血液检查：会检测胆红素水平，胆汁淤积性黄疸时通常以直接胆红素升高为主；还会检查肝功能相关指标，如碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等，这些指标往往会明显升高。比如ALP正常参考值成人是40~150U/L，在胆汁淤积性黄疸时可能会升高到数倍于正常上限。影像学检查：超声检查可以观察肝脏、胆管的形态结构，看是否有胆管扩张、结石等情况；磁共振胰胆管造影（MRCP）能更清晰地显示胆管系统，有助于发现胆管梗阻的部位和原因。