对于多发性脑梗塞患者，通常伴有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等，血管条件差，可能存在不稳定动脉粥样硬化斑块与明显动脉狭窄。其治疗包括：
一、控制危险因素：这是重要基础环节。脑梗塞危险因素众多，常见的有脑梗塞家族史、高血压、脑动脉硬化、肥胖、高脂血症、糖尿病等，长期大量吸烟、饮酒也是高危诱发因素。
1.脑梗塞家族史：若家族中有脑梗塞患者，可能会增加患病风险。
2.高血压：血压持续升高对血管壁造成损害。
3.脑动脉硬化：使血管弹性降低、管腔狭窄。
4.肥胖：可能导致代谢紊乱等。
5.高脂血症：血脂异常会加速动脉粥样硬化进程。
6.糖尿病：影响血管健康。
7.长期大量吸烟：烟草中的有害物质会损伤血管。
8.饮酒：过量饮酒也不利于血管健康。
二、药物治疗：急性发作期，可行溶栓治疗，常静脉注射注射用阿替普酶、注射用尿激酶等；同时需用抑制血栓形成药物，包括抗血小板聚集药、抗凝药等，如口服利伐沙班片、华法林钠片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；还需用抑制动脉粥样硬化进展药物，主要是他汀类，如口服瑞舒伐他汀钙片等。这些药物须在专业医生指导下选择和使用，严禁自行用药。
三、手术治疗：出现大面积脑梗塞且无禁忌症时，可行开颅减压术或部分脑组织切除术；颈动脉狭窄超过50%，可考虑颈动脉内膜切除术，也可考虑血管内支架置入等介入治疗来解除血管狭窄。
四、饮食及生活方式调整：患者宜清淡、易消化饮食，注意进食高蛋白、低盐、低脂、高维生素、低热量食物，进食时防止误吸。必须禁烟禁酒，规律作息，保持良好生活规律，适当体育锻炼，保持良好心态。
总之，多发性脑梗塞患者的治疗需综合考虑各方面，包括控制危险因素、合理用药、必要时手术以及调整饮食和生活方式，以提高治疗效果和生活质量。