肾上腺瘤的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有些患者会出现血压升高的情况，据统计，约有10% - 40%的肾上腺瘤患者会因肿瘤分泌激素导致血压异常升高。
一、内分泌功能异常相关症状
1. 皮质醇增多相关症状
向心性肥胖： 患者脸部会变得圆润，像满月脸，腹部脂肪堆积明显，出现水牛背等情况。这是因为肾上腺瘤可能导致皮质醇分泌过多，影响了脂肪的代谢分布。皮肤变化： 皮肤会变薄，容易出现瘀斑，在腹部等部位可能会看到紫纹，这是由于皮肤弹力纤维断裂所致。
2. 醛固酮增多相关症状
高血压： 患者会出现持续性或顽固性高血压，一般降压药物效果可能不佳。同时还可能伴有低血钾表现，比如患者会感觉四肢无力，严重时可能出现肢体瘫痪等情况。这是因为醛固酮分泌过多，导致体内钠水潴留，血压升高，并且钾离子排出增多引起低血钾。
3. 性激素分泌异常相关症状
女性男性化表现： 女性患者可能会出现多毛、痤疮、月经紊乱甚至闭经等症状。这是因为肾上腺瘤分泌过多雄激素，打破了正常的激素平衡。男性女性化表现： 男性患者可能会出现乳房发育、性功能减退等症状，也是由于激素分泌异常改变了正常的生理状态。
二、腹部相关症状
1. 腹部肿块
部分患者自己可以在腹部摸到肿块，尤其是当肾上腺瘤较大时，在腹部触及到质地较硬、边界可能不太清晰的肿块。但一般需要医生进一步检查来明确肿块的性质。
2. 腹痛
少数患者可能会出现腹痛症状，这是因为肾上腺瘤增大可能会牵拉周围组织或者发生瘤内出血等情况，刺激腹膜引起腹痛，但这种情况相对较少见。
三、其他非特异性症状
1. 疲劳乏力
患者可能会感觉全身乏力，没有精神，即使经过休息也难以缓解。这可能是因为肾上腺瘤影响了激素分泌，进而影响了身体的代谢和能量供应等多种生理过程。
2. 体重变化
部分患者会出现体重改变，有的可能因为内分泌紊乱导致体重增加，有的则可能因为食欲改变等原因出现体重减轻，但这种体重变化并没有特异性，需要结合其他症状综合判断。