关于不孕不育

不孕不育是困扰许多夫妇的问题,据统计,在育龄夫妇中,约10%-15%存在不孕不育问题。

不孕的常见原因

女性因素: 输卵管问题较为常见,比如输卵管堵塞,约占女性不孕因素的1/3。另外,排卵障碍也是重要原因,像多囊卵巢综合征就会导致排卵异常,影响受孕。还有子宫内膜异位症,会改变盆腔内环境,不利于受精卵着床。男性因素: 精子异常是主要方面,例如少精、弱精、畸形精子症等。其中,少精症指精液中精子数量低于正常标准,弱精症则是精子活动力不足。另外,男性生殖系统的炎症,如附睾炎、前列腺炎等,也可能影响精子质量和输送,从而导致不孕。

不育的常见原因

男性不育: 除了精子问题,性功能障碍也会引发不育,比如勃起功能障碍,会影响精子进入女性体内。还有精索静脉曲张,这是男性常见的不育原因之一,它会使阴囊内温度升高,影响精子生成。女性不育: 除了上述提到的输卵管、排卵等问题,子宫因素也不容忽视,如子宫肌瘤、子宫畸形等。子宫肌瘤可能会影响宫腔形态,阻碍受精卵着床;子宫畸形则会使子宫结构异常,不利于妊娠。

检查与诊断

女性检查: 首先要进行妇科常规检查,包括白带常规、B超检查子宫和附件情况。还需要监测排卵,一般可以通过基础体温测定、排卵试纸检测或者B超监测卵泡发育,这个过程可能需要持续几个月经周期。另外,输卵管通畅性检查也很重要,常见的有输卵管通液术和子宫输卵管造影,子宫输卵管造影能更清晰地看到输卵管是否通畅以及堵塞部位。男性检查: 男性需要进行精液常规检查,这是最基本的检查项目,能了解精子的数量、活力、形态等情况。还可能需要进行生殖系统B超检查,查看睾丸、附睾、精索等部位是否有病变。必要时,会进行性激素六项检查,评估内分泌对生殖功能的影响。