女性不孕指有正常性生活、未采取避孕措施1年及以上未受孕。据统计，育龄夫妇不孕不育率约为15%，其中女性因素引起的不孕占40% - 50%。
女性不孕的常见原因
排卵障碍： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱会导致排卵异常。比如多囊卵巢综合征患者，约70%存在排卵障碍，表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血等，体内雄激素水平升高，影响卵泡发育成熟和排卵。输卵管因素： 输卵管炎症是最常见的原因，如盆腔炎，可引起输卵管粘连、阻塞，阻碍精子和卵子结合。据临床数据，因输卵管问题导致不孕的占女性不孕因素的1/3左右。子宫因素： 子宫畸形会影响受精卵着床，如纵隔子宫；子宫内膜异位症也会破坏子宫内膜环境，影响胚胎种植，约有30% - 50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。
女性不孕的检查项目
妇科超声检查： 可以观察子宫和卵巢的形态、大小及结构，了解子宫有无畸形、肌瘤、内膜息肉等，还能监测卵泡发育情况，一般从月经周期第10天左右开始监测，看卵泡生长速度和排卵情况。激素六项检查： 在月经周期的第2 - 5天（基础状态）抽血检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），能反映下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能状态，比如FSH升高提示卵巢储备功能下降。输卵管造影： 通过向宫腔及输卵管注入造影剂，X线透视及摄片，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态，一般在月经干净后3 - 7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症等。
女性不孕的治疗方法
药物促排卵治疗： 对于排卵障碍的患者，常用药物有克罗米芬等。克罗米芬能竞争雌激素受体，促进垂体分泌促性腺激素，诱导排卵，一般从月经第5天开始服用，连续5天。输卵管疏通治疗： 若输卵管粘连、阻塞，可采用输卵管通液术或宫腔镜下输卵管插管疏通术等。输卵管通液术是向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅，并起到一定治疗作用；宫腔镜下输卵管插管疏通术则能更精准地疏通输卵管。手术治疗子宫因素： 对于子宫畸形患者可进行手术矫正，如纵隔子宫切除术；子宫内膜异位症患者根据病情可选择保守性手术、半根治性手术或根治性手术等，以改善盆腔环境，提高受孕几率。